張釗漢醫師疼痛原始點療法

前言及序
http://www.youtube.com/watch?v=c1_TF5YqfXY

壹、十三項的治療原則：

一、大部分疼痛皆由筋傷所致，很少因骨頭及關節移位引起。
二、患者感覺的痛處，不要推拿
三、關節及骨頭，不要推拿。
四、疼痛的起源處，大多位在骨旁處。
五、感覺疼痛的起源處，一定要往上找，也就是推拿上面的起源處，才能解決下面感覺的疼痛，除頭部及頸椎例外。
六、在上肢，我把它分成陰面及陽面，只有在陽面才可找到原始的痛點，也就是陰面根本無需推拿。
七、在下肢，除股內外側肌及陽陵泉外，包括大腿、膝蓋及小腿，都是不需要推拿的。
八、原始的痛處，有時並非一點，不過範圍絕不超過一根食指長。
九、關節受傷，如頸椎、手腕等，日常生活宜轉向不痛側。
十、因病情需要，推拿力道宜分輕重。
十一、慢性之脊椎移位或椎間盤突出所造成的疼痛，皆因脊椎旁之筋受損所致，單用整脊是無法建功的，因此首重舒緩，再佐以整脊，才可以發揮療效。
十二、急性之脊椎移位，在臨床上極少見，此時以整脊來矯正，效果最好。
十三、整脊也只不過是一種較特殊的推拿手法，因為它可以動到脊椎，來營養其中的神經，不過仍須先做舒緩，否則末蒙其利，恐先受其害。
傷科必須知道疼痛的來源，勿在自己感覺的疼痛處推拿，關節及骨頭絕勿推揉，否則易紅腫發炎；關節於骨頭的疼痛，大部份皆因筋傷所致，所有酸痛的原始痛點，大都位在骨旁處，找到原始痛點後，推拿力道應以患者能承受為宜，但又不能太輕，否則效果不佳，最好是患者感覺在推拿時，有點疼痛但又能承受為宜，推拿力道最好由輕而重，至於推拿的時間很難訂定，只要患者症狀減輕，即可停止操作，時間也許是幾秒鐘，也可能是幾分鐘。如果疼痛在脊椎兩側，大部份皆由筋傷勞損繃緊所致，故必須先做舒緩才能達到療效，舒緩包括推拿、拔罐、刮痧、藥薰、熱敷等。


疼痛的由來，可分外因及內因兩種，
一、外因：外傷、外感風寒、姿勢不正、過度使用、
二、內因：壓力、憂煩、不眠、勞累、飲食、
遇到急性發炎，譬如扭傷，如果症狀較輕，那麼治療後很快即可好轉；不過嚴重的話，即使治療後仍然疼痛難忍，動彈不得，這時必須囑咐患者要多休息，快者3~5天，慢者5~7天即可痊癒，很少會超過一個月的。
如果急性發炎期已過，患者的症狀，一天內有時好有時壞，這是比較容易治癒；萬一患者的症狀，一天24小時，日夜不斷的持續發作，就屬難治之症，嚴重的話，甚至要轉介至大醫院，做進一步檢查。
注意事項：
一、手足新傷腫痛：最好先照X光片，確定骨頭無虞再來治療
二、手受傷：儘量避免握拳、出力及持重
三、腳受傷：儘量避免久坐及站立過久
四、腰背受傷：宜避免彎腰、靠背及持重，且坐姿腰脊必須挺直，且不宜坐太久，最好是躺著休息

貳、十三處人體部位的具體治療方法：

一、頭部
1.頭痛、偏頭痛、頭眩暈、感冒鼻塞
2.眼皮跳、眼睛痛、眼睛凸、眼睛酸澀
3.口眼歪斜、口齒不清
4.三叉神經痛、顏面神經麻痺
5.牙齒咬合疼痛（顳顎關節痛）
6.舌頭麻、痛及灼熱感，舌上有沙土感
7.急性耳聾、及耳鳴、吞咽疼痛、耳塞耳廻音、（如浪潮音、隆隆音者易治，如蟬叫者較不易治）
（１）按翳風穴，可推拿耳朵下頜骨旁，也就是臉頰骨旁這一點，兩旁各按3~5秒。
（２）再按摩頸椎，(頸椎之橫突處約略在胸鎖乳突肌)，頸椎骨頭的地方不要按摩，就按骨頭旁邊的筋，從枕骨下面開始。
頭部 http://www.youtube.com/watch?v=coirtDQHFYw
 
二、頸部：
頸椎酸痛一般包括旋轉及俯仰上下會痛，一般旋轉會痛，大部份都是由頸椎兩側的筋傷所至，有些人比較嚴重才要推拿到胸椎。
如果俯仰會痛，除了頸椎以外，一定是胸椎也有問題。鎖骨痛、吞咽疼痛 治療
（１）頸椎酸痛可推拿頸椎兩側之橫突處，約略在胸鎖乳突肌。
（２）較嚴重的可推拿到胸椎第4、5椎，也有少部份的人要推拿到6、7椎。沿著骨旁。
（３）包括脖子痛、肩膀酸痛、鎖骨痛都是推拿頸椎
（４）頸椎推拿完再推胸椎，旋轉會痛、俯仰會痛就可解決
頸部 http://www.youtube.com/watch?v=dUoHZWL3xAs
 
三、背部
背痛、胸椎痛 治療：推拿胸椎兩側之痛點。
只要背部任何一點痛，兩側都一樣，，可能在肩胛骨或是膏肓任何痛，或是痛在胸椎，都是推拿胸椎旁邊的筋，也就是華陀夾脊，把它揉開了，那麼所有痛點都可以解決。

四、胸部 腋下痛及側胸痛
治療：請患者趴著，推拿肩胛骨外側緣（即棘下肌）。
有的人會腋下痛，痛到旁邊來，甚至痛到胸部的下緣來，這一帶都是屬於腋下跟側胸痛，請患者趴著，用一根食指從腋下最盡端處比上來，約略一根食指長，然後再用一根食指比上去，大約就在那一點。位置找的不是很準確無妨，只要上下稍微按壓一下，當患者告知哪一點特別痛時，把它揉開即可解決。
脇肋痛 治療：以同側為主的脊椎旁邊韌帶揉開即可。推拿胸椎及腰椎兩側之痛點。脇肋痛指的是從乳頭往下對下來這一截，然後這一片一直對到後面來，甚至到腰背這裡，這一帶都是屬於脇肋痛。
胸悶痛 治療：可推拿胸椎之兩側。
大部份的患者都是在背部引起的，我們就以前面的對到後面來，推開那一截痛點即可解決。若背部處理好，患者還是痛，就要請患者正躺，就在胸骨和肋骨的交界處，每點都按看看，看哪點較痛，比較痛的就用指頭整個按壓進去，橫向揉3~5秒，絕不可直向揉，直向跟骨頭磨會發炎
胸部 http://www.youtube.com/watch?v=qISatmzecu8
 
五、腰部、臀部
腰痛：如果有人是痛腰橫帶的，整條筋這種人是最多的；也有人痛腰椎，就是在椎體上面會痛；也有人痛一側或兩側同時痛；此三種處理方法相同
治療：都要由胸椎開始找，延著胸椎到腰椎找到痛的平衡處，橫向過來的交界處找出痛點推拿。
髂骨上緣痛，就在剛治療腰椎再下來一點那裡有骨頭，按骨頭地方在痛
治療：原則上以腰椎為主，找出痛點；大部份都是痛在第4椎的地方
薦椎跟尾椎痛：大部份都是摔傷所致 治療：沿著臀部骨頭旁邊找出痛點，以手肘按壓在髂骨骨頭上緣跟薦椎骨旁邊這一點。 （即臀部骨旁兩側）
腰部 http://www.youtube.com/watch?v=qA1Rk8fvypQ

臀部痛（包含坐骨神經痛），即髂骨上緣以下到臀橫紋以上之部位的疼痛：包含髂骨上緣痛（L4下面一點）、坐骨結節痛、大轉子痛（環跳骨痛－即臀部側面痛）
治療：推拿腰椎之兩側。
臀部若痛在上面，我們剛好要揉的地方，那這個感覺痛處的地方就不能揉了，治療方法如同髂骨上緣痛一樣，就從腰椎兩側找出痛點，推開即可，原則上是以同側為主
臀部若痛在下面，我們可以直接從同側的臀部，骨頭旁邊找出他的痛點，揉開即可。
臀腿部 http://www.youtube.com/watch?v=fH20tAbnrRE

六、小腹少腹部、腿部
鼠溪溝痛、恥骨或生殖器會痛包括睪丸和陰部痛、臀橫紋以下的部位疼痛，包含大腿內側痛、大腿外側痛、大腿前側痛、大腿後側痛、膝蓋內側痛、膝蓋外側痛、膝蓋後側痛、膝蓋前緣痛、小腿內側痛、小腿外側痛、阿基里斯肌腱疼痛
治療：可推拿臀部，若右腳痛，一樣從右腳的臀部推拿，在髂骨下緣還有薦椎旁邊骨旁，這樣沿著骨頭旁邊揉下來，揉到尾椎；任何一個痛點找到後都要揉開。
http://www.youtube.com/watch?v=g1id_BCx-eo

七、膝蓋
膝蓋痛：剛好在髕骨的骨頭上面
治療：在膝蓋上緣骨頭四頭肌的內側肌跟外側肌；內側肌剛好在骨旁這點，約略骨旁肉最多的地方的近處，揉3~5秒；也有人的痛點會延伸上去，所以往上找出痛點揉開。如果內側揉完還在痛的話，有少部份的人是在外側肌，外側肌找法就在骨頭上緣，找出痛點揉開。
膝蓋痛：髕骨以外的痛，可能是痛在內外側之兩點、髕骨下緣之凹處、及髕骨上緣；只要離開髕骨以外，任何一處痛點
治療：從同側的臀部骨旁處找出痛點揉開；膝蓋如果超出髕骨以外，任何的痛點揉法相同，是從屁股的骨旁將每個痛點揉開。
膝膕痛：膝蓋後面的這一點痛，還有膝蓋不能彎曲；膝蓋很多人蹲不下去，皆由屁股引起
治療：膝膕後面這一條痛和膝蓋不能彎曲，也是一樣都要揉屁股，沿著骨旁找出痛點揉開後再舒緩即可。若仍疼痛再推拿胸腰椎之兩側。
膝蓋痛http://www.youtube.com/watch?v=Dm4aWwxuYfo

八、小腿部
小腿脛骨粗隆痛：就是脛骨上面最高點、最凸的地方；此種患者較少
治療：在脛骨粗隆的地方，我們往外畫一個平行線，約略在脛骨跟腓骨中間，揉開即可。（小腿外側約陽陵泉穴之位置）
小腿痠痛及抽筋：小腿若屬於後面的小腿肚，在痠痛或抽筋的時候
治療：我們要推拿上面同側的胸椎，這裡一定有痛點，只要揉開即可解決（約略在T4－T7之側邊)小腿痛在兩側的旁邊：
治療：兩側的旁邊就是揉屁股，沿著骨旁揉開。
腳跟跟腱的痛：腳跟跟腱痛也就是阿基裡斯肌腱在痛，打球的人特別多
治療：從屁股上面那點沿骨旁揉下來，痛點揉開即可解決。
小腿部http://www.youtube.com/watch?v=AmvPyPPvBbY

九、足部
足底痠痛在下面腳底腳跟的痛：一般可能痛在後面腳跟這裡，也可能痛中間，也可能痛上面
治療：那如果是在下面腳底腳跟的痛，可推拿踝骨內側的下緣這一點，症狀較輕的，一揉開症狀可緩解；若症狀較嚴重的，就要慢慢揉上去，約略一根手指長。
足底痠痛在足底中間的痛：
治療：痛點大部份是在踝骨內側的上緣這一點，揉上即可。也有人是屬於外側的痛，如果他的痛是在靠外側的話，也有可能在外面外踝骨旁，但此種患者較少。
總複習：足底最後半段跟中間的痛，只要從內部踝骨下半圈的痛點揉開即解決。
足底痠痛在足底上緣的痛：
治療：痛的那一點對上來，兩骨之間的蚓狀肌上下把它揉開即可解決；如果是整面痛，那麼上面所有的蚓狀肌都把把它推拿開，疼痛即可解決。
按壓方法：兩骨之間用拇指大力按壓進去，一直往上按，按到骨頭的盡端處，就不能再按上去，在這一條蚓狀肌的任何一個痛點，只要找出來，就要大力多按幾下即可解決。
踝扭傷：一般扭傷的位置點大部份是內側和外側，以外側居多，踝骨扭傷之後的痛點是在骨頭這裡以上，我們畫一個圓圈，在這個圓圈踝骨以上的痛，都是屁股引起的；在圓圈以下的足背才是屬於踝骨旁的痛點引起的
治療：不管是踝骨內側或外側，都在踝骨旁之前緣及下緣，找出痛點然後加以處理。（痛點在踝骨圓線以上時應從臀部處理，痛點在踝骨圓線以下時從踝骨內前緣或外前緣處理）
腳趾頭痛痛在拇趾的內側這個骨頭 (包括腳趾頭的麻，亦可如下治療)
治療：沿著拇趾跟食趾之間的蚓狀肌把它揉開，一直往上找，看哪點較痛，痛點揉開即緩解。腳趾頭痛痛在食趾的內側這個骨頭 (中間和無名指以此類推)
治療：沿著拇趾跟食趾和食趾跟中趾之間的蚓狀肌往上找，把它揉開，痛點揉開即緩解。
腳趾頭痛痛在尾趾
治療：沿著尾趾跟無名趾之間的蚓狀肌往上找，把它揉開，痛點揉開即緩解。足趾痛、腳底前半側痛、足趾發紫、足粘足濕足汗、足脹紅、足皮膚龜裂
治療：推拿腳趾骨間之蚓狀肌。
足部http://www.youtube.com/watch?v=SN1YpI9NoJQ

十、肩部
肩部酸痛：一般都稱五十肩，最常痛都是在肩前面痛、肩上面痛，也有人痛到後面來，也有人舉手舉不大起來也會痛、也有人手不能往後也會痛
治療：推拿後面肩胛骨之外側緣（棘下肌），約略在天宗穴附近；在腋下盡端處，用一根食指比上來，再用一根食指橫畫過來，約略就在那一點，找出後可問患者此點是否會痛，若不會就在上下左右找找，找出痛點，不要找到內面去了。所有五十肩大都可以用此解決。
若推拿完還不能緩解，就要考慮從前面的韌帶來處理，找法是從鎖骨的盡端處還有肱骨頭的交換處這一點就是韌帶。那喙間韌帶的揉法是上下揉，因為這點很敏感，不要太大力，只要揉幾下即可緩解。前敘手法還不夠解決患者疼痛時，即可考慮從頸椎推拿到胸椎。
手舉起之痛：手往後會痛，要問患者，是前面痛還是後面痛，若是前面痛(前面到上面都一樣)，就處理肩胛骨外側緣；手往後是痛在後面比較繃緊的話，我們處要胸椎。
肩臂痛：手肘以上到肩臂，不管是內外側或前後痛都一樣
治療：處理後面肩胛骨之外側緣那一點，約略在天宗穴附近；一直推拿到上面這個肩胛崗，骨頭的下緣處，將任何一個痛點都揉開。(不能只揉一點，要往上延伸找出痛點)
肩部痛：若不知確切位置點，哪裡比較痛的，大部份是從遠處來
治療：要直接找胸椎。這個理由跟膝蓋腳踝一樣，患者有時轉來轉去，就是不知膝蓋腳踝哪裡痛，我們一定要往上找屁股。手腕手肘也是一樣，轉來轉去不知哪點痛，我們就要考慮往遠方找，找到手肘。
重要叮嚀：如果推拿肩胛骨外側緣效果不佳，記得往上找的原則，再往胸椎找出痛點。
肩部http://www.youtube.com/watch?v=EfLojEAc2kE

十一、肘部、肘臂部：
一般我們的手肘常常痛的就是外側，也有人痛內側和中間，也有人痛肘臂，不管任何一點痛，只是從撓骨頭跟尺骨頭以上的任何一點痛，處理方法只有一種
治療：沿著骨頭最高點畫一個平行線過來，這個最高點凹凸的地方，也就是我們說的網球肘這一點痛，畫一個平行線，到骨頭旁邊凹進處，這一點就是我們要的原始點，約略在天井穴這邊；這一點再用一根手指畫上去，也就是這一段任何的一個痛點都要揉開。
肘,肘臂部http://www.youtube.com/watch?v=sq3Tr1A2bvY

十二、腕部：手腕痛很多痛在撓骨頭或是尺骨頭，也有人痛中間和內側，有些人旋轉、按壓都會痛，還有包括手背任何一點痛，處理方法都一樣。
治療：從尺骨跟撓骨畫一個平行線，再以一根食指頭長再畫一個平行線，中間畫三條直線；手腕任何一個痛點，我們處理方法就在這三條線，其中以中間這條最重要，不管哪裡痛都要按中線（肌腱）這一點，這一點按了一般都會很痛，揉鬆了就會減輕很多。
但不見得所有的痛都可以解決，所以一定要再往上找；假設我們按到中間還痛，按到上面就不痛，那我們就按中間那點就好。如果靠外側痛，我們再找外側這一條即可。
揉到患者說不痛的地方就終止了，一般都是半節，很少整條都在痛的；大部份雖然只痛兩條，但也有少部份的人三條都會痛。如果有患者跟你說手腕痛，但他的痛一直跟你講，痛到撓骨跟尺骨的上緣，已經跑到我們要按的這邊來，那你按這三條沒有效，要在手肘這一點開始推拿，即可解決。
若大拇指翹起來會痛，推拿三條仍未解決，那就是要往上找到手肘那點。
手指部http://www.youtube.com/watch?v=lQmGEtWGM_4

十二、手指部：
大拇指痛：如果是痛在指頭上方，那麼是屬於腕部這三條的，如果是痛在拇指那兩截，那麼推拿的方法只有一種。
治療：往上沿著骨頭旁邊，找到約略在魚際穴上，把它按壓下去，這一點一般都會很痛，沿著骨旁的痛點揉開即可。但按壓時要注意，不能從肌肉的地方按壓進去，這樣效果差。
另四指痛：一般是痛（扭傷）在前兩節，甚至到本節來都可能痛，他的痛點都不能推拿指頭的地方，指頭絕對不能推拿，尤其在骨頭上，你一推拿他就發炎
治療：如果是食指，我們就推拿食指跟中指間的蚓狀肌，蚓狀肌也就在兩個骨旁，用拇指按壓上去，將痛點找出按到骨頭盡端處，碰到骨頭就停了。只要有任何的痛，揉開後，那三截的痛就可以解除；食指的另一邊合谷穴那邊不用推拿，只要推拿食指跟中指之間的蚓狀肌即可。
若是中指在痛，就要推拿食指跟中指還有中指跟無名指之間的蚓狀肌。尾指的另一側沒有，所以只要推拿無名指跟尾指間的蚓狀肌即可。
手掌痛：手指（扭傷）痛、手指發紫、手粘手濕手汗、手脹紅、手皮膚龜裂
治療：一般手掌若是痛在手掌正面的某一點，就翻過來處理陽面(掌背)；若是痛整面的，就翻過來處理每條的蚓狀肌。
手指麻：五根手指頭麻；有些人因為工作，種田或拿粗重的，常常要用拳頭的力量這樣彎(手指向下)，所以手背都會繃緊，嚴重的話有時會造成麻。(由蚓狀肌所引起的原因最多，偶而拇指麻須找肘部外側肌推拿，整肢手麻要推肩外胛骨外側緣)
治療：一樣從蚓狀肌開始推；如果是食指，就是從食指跟中指這兩條中間的蚓狀肌處理，推好了再推另一條，推完一般即可改善若無改善就往上找到手腕的那三條處理，如果還是沒有好，再往上找到手肘的這一條，再沒有好，就可能是肩胛骨外側緣，也有少部份人是因為頸椎壓迫到才造成的手麻。如果是拇指就是按壓魚際那點，若再沒好也是一樣往上找。另外有些人手酸麻是從肩部上面整條酸麻下來，那它的找法最好先從肩胛骨的外側緣這一點先推開，很可能這點推開之後，整個手麻的情形就可以改善。
如果還是沒有改善，我們才要考慮到從頸椎一直推拿下來，把所有的痛點都找出來。
（１）推拿掌骨間之蚓狀肌
（２）無效，再推拿手背撓骨頭及尺骨頭中間肌腱之痛點
（３）無效，再推拿肘後肱骨旁之外側肌
（４）無效，再推拿肩胛骨外側緣到肩胛崗
（５）無效，才從頸椎之兩側推拿
（６）可配合拉指。
其它常見內科運用：
痛 經：痛在中焦，則對到後背去，就是推拿腰椎；若是在小腹甚至鼠蹊溝痛的話，一樣，從臀部的地方，將痛點揉開即可。
便 秘：以小腹跟下面恥骨尺骨的地方對到後面，就是腰椎跟臀部骨旁兩側，推一推即可，長期這樣揉，便秘的情形就可以改善。
恥骨痛、睪丸痛、陰道痛、痔瘡：處理臀部 喉嚨痛：處理頸椎
胸悶痛、呼吸不順暢、心痛徹背痛到背部來：可從胸椎來解決內科疾病
心臟病：推拿背部與心臟相對等高的胸椎旁兩側之筋，將痛點揉開
皮膚癢：若癢在全身，則推拿脊椎兩側；若癢在腳，則以臀部為主，若是整隻手，則以天宗穴為主；若是在局部的肘臂，則推拿局部；手上臂癢推拿肩胛骨外側緣；手下臂癢推拿肘後肱骨旁之外側肌；足下肢癢則推拿兩側之臀部；手指頭癢，則推蚓狀肌。將痛點揉開
咳嗽、氣喘：推拿背部與肺臟相對等高的胸椎旁兩側之筋，將痛點揉開
胃脘痛胃脹氣：推拿背部與胃相對等高的胸椎旁兩側之筋，將痛點揉開
睡不著、癲癇症：睡不著原因很多，若以保養而言，可以考膚從翳風，然後再來從頸椎推拿到臀部下來，所有痛點將之楺開，即有助於睡眠。也有人主張將整條脊椎推開之後，對於癲癇症的復發會減少其次數，是會有幫助的。
胃痛、腹痛、腹脹、胃脹：從胃部對過來到後背的那兩條筋處理。
臍下小腹痛或左右少腹痛：推拿薦椎之兩側（即臀部之兩側），將痛點揉開。
內科運用http://www.youtube.com/watch?v=We41TZns4ZQ

結語http://www.youtube.com/watch?v=aDQVXdn6T9c

溫灸：
一般都是用艾條，但艾條煙味比較大，現在是用改良式的艾罐，面積比較大、煙味比較少，連續使用兩個小時也沒問題，因為範圍大，溫灸的效果可以比較持續。
適用的症狀：感冒、發燒、咳嗽、氣喘、鼻塞；用溫灸效果特別好。
如果是以呼吸道，上面的發燒、感冒、氣喘的症狀，以大椎穴為主，在頸椎下面第七椎，位置不要太近易燙傷，太遠熱度又不夠，所以就以患者最舒服的位置為原則。
燃燒3~5分鐘就會產生煙灰，熱度會減少，可用湯匙稍微刮一刮，就可以繼續溫，溫完時間大約多久呢？如果嚴重的話，有時候半個小時症狀就可以減輕，嚴重的話，有時候要1~2個小時。
如果是急性的腸胃炎，溫灸也是特別好的，急性腸胃炎一般如果是上吐下瀉，那麼我們溫灸的地方原則上就是以肚臍上面、胃的地方為原則；溫灸的時間也是以半個小時為準則，一般的胃痛、急性腸胃炎這樣溫一溫，人馬上就可以好轉了，嚴重的話，有時候要溫到兩個小時以上。
痛經：平時就可以溫灸了，在痛的時候還可以達到止痛的作用，溫灸的時間也是以半個小時為準則，嚴重的話，有時候要溫到兩個小時以上。
疼痛療法在網路上的連結,整理過來.

溫灸http://www.youtube.com/watch?v=L9YBHYKZXJk

張釗漢疼痛醫療基金會, (原始點療法 )4
http://www.youtube.com/watch?v=dzFdzMj108A

肺癌患者的親身經歷

http://www.youtube.com/watch?v=kRCk-7ghnM0&feature=related